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肛周病例

职业病让马先生患上肛周脓肿

来源:南充东大肛肠医院 时间:2015-07-28 09:53 浏览人次:

  马先生今年43岁,是一名长途货运司机,来南充东大肛肠医院之前肛旁肿痛7天,肛门周围皮下用手触摸有明显的硬块,曾注射抗生素,外用痔疮栓等治疗未见效。近日疼痛加重,严重影响睡眠,遂来南充东大肛肠医院就诊。经检查,在肛门后位约距肛缘2厘米处隆起一如杏大的肿物,表面色红,触痛,中央处有波动,诊断为肛周脓肿。立即对其使用肛肠综合治疗仪治疗,行脓肿一次性根治术。治疗后患者自觉疼痛消失,一周后复诊,创口分泌物不多,有肉芽组织生长,4周后创口愈合。半年随访,伤口愈合良好,无明显的瘢痕,无肛瘘形成。

医生点评:

  南充东大肛肠医院医生建议,一旦发生肛周脓肿,应优选手术进行切开排脓并将受感染的肛窦一同切除处理,一般低位的肛周脓肿切开加根治手术大多是可以避免形成肛瘘的。对肛门的括约功能(即是否失禁问题)也没明显影响。如果是不及时手术处理;肛周脓肿有时会向上或向左右侧疏松的肛门直肠周围组织发生感染扩散的可能,导致发生广泛复杂或高位的肛周脓肿,这时处理的难度就会大很多,手术切口就会多些,患者的医药费用、治疗的时间,特别是痛苦自然就会更多些了。因此,一但发生肛周脓肿应及时就医,并要根据自身的病情,身体状况以及医生的建议,早些作出治疗的决择。

医生温馨提示,预防肛门脓肿,应注意以下六点:

  1、不要久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染。

  2、保持肛门清洁,勤换内裤,坚持每日便后清洗肛门,对预防感染有积较作用。

  3、防治便秘和腹泻,无论排便秘结还是时时稀溏,腹泻频作,均可导致肛隐窝炎,引起肛门直肠周围脓肿。大便秘结时,贮于直肠内的粪便易堵塞肛隐窝,引起肛隐窝炎,形成肛门直肠周围脓肿。同时,大便干结,擦伤肛管皮肤或肛隐窝,也会引起肛门直肠周围脓肿。而腹泻日久,时时稀溏,可使稀便进入肛隐窝,刺激肛隐窝发炎,从而诱发感染。

  4、积较锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染。

  5、积较防治其它肛门疾病,如肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免肛周脓肿和肛瘘发生。

  6、及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病,如溃疡性大肠炎、克隆氏病、肠结核等。

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  • 给痔疮患者的几点意见:痔疮一般分为内痔、外痔和混合痔三种,而内痔又有一、二、三、四度之分,选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗,而对早期血栓性外痔来说,手术治疗效果要比用药好。
  • 告诫那些忽视痔疮的人:痔疮能引发癌变。痔疮是一种良性病变,一般是不会癌变的。值得警惕的是一些痔疮患者合并肛管直肠癌,在临床上常见医生和患者忽视了后者的病变,失去早期治疗的机会。提醒痔疮患者必要时去正规医院行指检、纤维结肠镜等检查排除其他病变。